猴痘(MPOX)

猴痘(MPOX)確診流程與居家自我照護

猴痘(MPOX)接種經驗分享與重點提醒

猴痘(MPOX)介紹

什麼是猴痘

猴痘是一種會引起皮疹的病毒感染。它是透過跟猴痘患者發生皮膚接觸而傳播的。大多數人會在幾個星期內康復。

症狀是什麼?

接觸感染者後大約3-21天內可能出現症狀，如:

出現皮膚病灶如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)。

其他症狀包括：發燒、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳週、腋窩、頸部或腹股溝等處)、極度倦怠、呼吸道症狀(如喉嚨痛、鼻塞或咳嗽)等。

如何傳播?

人傳人

接觸感染者呼吸道分泌物、損傷的皮膚、黏膜或被汙染物品。

密切接觸：例如經由親密接觸之性行為，包括：口交、肛交或陰道交，或接觸猴痘患者生殖器(陰莖、睾丸、陰唇及陰道)或肛門、與猴痘患者進行擁抱、按摩、親吻或一起洗澡等，以及長時間的面對面接觸等。

飛沫傳播：需在長時間面對面接觸下較容易發生，因此醫護人員及同住家人，亦有較高的感染風險。

母子垂直感染：產婦可經胎盤垂直傳染給胎兒，或於產程中因接觸而傳染。

人畜共通感染

直接接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜。

食用受感染的動物肉類。

誰有罹患猴痘的風險?

大多數人沒有感染猴痘的風險，性生活活躍者風險較高。

跟男性發生性行為的男性風險亦較高，特別是那些曾到流行地區旅行、有多個性伴侶、參加大型聚會或前往營業場所發生性行為（sex on premises venues）的人。

如何預防?

接種疫苗

接種疫苗只是預防猴痘感染的一種方法。由於接種疫苗後仍有感染的風險，因此仍然必須採取減少感染或傳播猴痘的可能性。

目前112/3/2專家會議決議猴痘疫苗接種對象:

正痘病毒屬之實驗室操作人員。

與確診猴痘個案曾有任何形式性接觸之高風險接觸者，但未接種過暴露後預防(PEP)疫苗，可於健康監測期滿後接種。

近6個月內曾有高風險性行為者，例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病患者等。

具體疫苗如何提供登記意願等細節疾病管制署將再通知。

在國內疫苗尚未能充分供應的情況下，如果前往國家有提供猴痘疫苗接種服務，例如澳洲、加拿大等，可透過該國民間團體等管道安排時間接種，以提升自我保護力。

預防猴痘傳播

如果你有接種疫苗，請先暫停任何可能感染猴痘風險的活動，在接種疫苗後2週，再開始相關活動。避免跟猴痘患者密切接觸。猴痘可以透過呼吸道分泌物，面對面接觸而感染。減少你的性伴侶人數。有些聚會空間例如暗房(back rooms)、桑拿(saunas)、私人或是公開的性愛派對，尤其是可能會跟不認識的人、且不只1位性伴侶的性接觸，是比較容易傳播猴痘的。在聚會或俱樂部等活動中，衣服穿得較少，因此皮膚跟皮膚直接接觸的可能性較大，有接觸感染猴痘的風險。

保險套雖然可以保護肛門、嘴巴、陰莖或陰道等黏膜的接觸，但無法預防與已發病之猴痘患者如有皮疹等病灶處的接觸。手套也許可以減少指交(手指插入陰道或肛門等)接觸感染猴痘的風險，但無法預防與已發病之猴痘患者如有皮疹等病灶處的接觸。看到別人身上有任何皮疹或潰瘍就要避開，儘量減少皮膚接觸。避免親吻或有唾液交換，因為猴痘可以經由這些行為傳播。可以於維持一定距離(不接觸彼此、不碰觸彼此的皮膚等)進行手淫或是視訊電愛，以上行為都不會傳染猴痘病毒。

如果有出疹，請考慮用衣物或其他物品蓋住，避免皮膚對皮膚的直接接觸，同時記得使用後要清潔。避免接觸諸如被褥或毛巾等感染者可能接觸過的東西。保持良好的手部衛生習慣。用肥皂和水洗手，或使用酒精乾洗手液。另外情趣用品、戰袍還有任何纖維類製品，使用後都要清潔。

跟您的性夥伴交換聯絡方式，以便必要時協助提供相關訊息，以保護彼此。從歐洲和北美等已知有疫情地區回來，應該觀察自己是否有猴痘症狀，特別是那些參加過舞會、性愛聚會、桑拿或在營業場所發生性行為（sex on premises venues）的人更應如此。從海外回來之後，在三個星期內請限制性伴侶的數目。在離開家裡出門之前，檢查自己有沒有症狀。如果您感到不舒服或生病，或有皮疹或潰瘍，就不要參加活動或去公共場所 ⸰

如果出現疑似症狀，應立即戴好口罩儘速就醫。

萬一發現自己有接觸到猴痘患者或有感染猴痘的疑似症狀如果您被告知您是確診的猴痘患者的密切接觸者，自最後暴露的14天期限內，可依衛生單位安排接種暴露後預防疫苗(PEP)。

自最後暴露日起，注意自身身體狀況至21天為止，如有出疹、發燒等症狀，請聯絡您居住底的衛生局(所)，以得到適當的轉介和照顧。若自我健康監測期滿沒有發病且無接種PEP，請考慮優先接種暴露前預防疫苗(PrEP)。衛生單位絕對會保障確診者的隱私，請視自身狀況，慎重考慮病情揭露之必要性。在猴痘患者康復之後的至少3個月內，性生活時仍然要使用保險套。